免摄象机的“可视化”老人看护系统

背景资料

根据报道，截至2009年底，中国1.67亿老年人中，80岁以上的高龄老人1899万，其中多数人逐步进入半自理或不能自理状态。民政部部长李立国说，城乡老人家庭中，空巢家庭超过50%，部分大中城市达70%。而养老机构床位占全国老年人口1.59%。

加大资金投入，满足老年人的养老服务需求是今后我国推进社会养老服务体系建设的重点任务之一。为此，我国将建养老服务补贴制度。对于低收入的高龄、独居、失能等养老困难老年人，经过评估，采取政府补贴的形式，为他们入住养老机构或者接受社区、居家养老服务，提供支持。

实现老有所养的几种办法：居家养老、日托养老和机构养老。欧美发达国家在照顾居家养老的"空巢老人"方面想出了很多妙招。如：德国安排大学生和"空巢老人"合住，帮助老人做晚餐、清扫房间，陪老人看电视、聊天、散步、外出采购；日本东京通过技术手段监控居家养老“空巢老人”的日用水量，每天向其子女的手机发送老人的用水信息，让他们第一时间了解父亲或母亲的生活状况；美国使用传感器记录居家养老“空巢老人”在浴室、厨房和卧室的活动，其子女通过个人电脑就可及时发现家中是否有异常情况。为了体现儿女亲情，日本提出"一碗汤距离"孝心理念，告知子女与老人居住距离不要太远，以送过去一碗汤而不凉为标准等等。

看护系统分类

1986年国际慈善机构（HTA）根据老年人的生理和心理的健康状况将老年住宅分为七种类型：
A类：富有活力，生活完全自理的退休人士和退休前老人居住的健康住宅。
B类：生活基本自理，需要少许监护和帮助的健康老人住宅。
C类：提供全天监护和最低限度的服务和设施的健康老人住宅。
D类：专为体力虚弱而智力健全，但不需要护理和监护的老人住宅。
E类：专为体力尚且健全而智力衰退并需要个人生活照料和监护的老人住宅。
F类：专为体力和智力都衰退并需要个人监护和护理的住宅。
G类：专为体力和智力衰退并患有疾病、受伤等的老人入住的注册医疗机构。

对身心健康AB类的被看护人，日本网野先生定义采用“主动看护装置”即可，“主动看护装置”有两个条件：

必须尊重被看护人的意见，确保其自主性
被看护方不应处于被动，而应是通过其主动行为导致被看护的结果。

例如：带网络功能的电热水瓶。无论是接通电源还是往杯中加水，都是被看护者本人的意志，符合这两项条件。而按下出水按钮的主动行为则成为传递自己平安无事信息的手段。
对CDE类的被看护人，参考日本三重大学医学系副教授樱井信夫关于“如何确保其日常生活质量是老年人的医疗和护理的大前提”的看法，根据我们实际调查，我们认为，“被动看护装置”也有两个条件：

尊重被看护人的自由，确保其正常生活质量不因为看护受到影响。
尊重被看护人的隐私，确保起在正常情况下的个人空间不受到过度侵犯。

例如：带摄象机的看护装置会让老人处在不安之中，所以很少人愿意安装这些服务。又如在被看护者身上安装传感器，连其心脏跳动都能监测，但这样一来，被看护者会感到很不自由。当然，如果身上不带“看护”系统难以应对突发心脏病导致死亡等紧急事态，紧急时刻挽救生命的重要性固然毋庸置疑，但同样甚至更重要的是让老年人在日常生活中感到安心，也就是看护系统要在确保其日常生活质量前提下，是要让其在毫无知觉的情况下被看护，让被看护者有一种觉得有人在牵挂自己的满足感。例如有一种“看护高手”的商业服务系统。这种系统在洗手间及浴室中装有红外线装置，一旦老人一段时间内在里面没有动静，系统就会自动向起居室中的家属发出警报，这样的服务就受到老人的欢迎。

其实，无论是“主动看护装置”，还是“被动看护装置”，最重要的是能够建立起“对面接触”。现实生活中人与人的见面称为“对面接触”，与此相对应，通过网络及手机的画面进行的人与人之间的交流称为“画面接触”。“对面接触”的前提自然需要彼此间的信赖关系，而在繁忙的现代生活里已经变的越来越困难。而高科技所带来的“画面接触”则超越了时空限制，使延续亲密的人际关系成为可能。

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