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呼吸机智能的操作步骤

来源:    作者:    发布时间:2015-12-03 10:11:23    浏览量:

1、智能检测的重要性

呼吸机在各大医院临床急救中是最关键的设备之一,在现代化医院设备中占有重要的位置。但由于呼吸机属抢救设备,有其自身的特殊因素,往往是临床最容易出现问题、使用难度大的设备之一,因此呼吸机的日常维护就显得格外重要。在没有相应检测设备的情况之下,充分发挥呼吸机自身的智能检测(自检)就显得格外重要,以次初步判定呼吸机是否处于正常工作状态,及时发现问题,以确保呼吸机始终处于最佳性能状态。

2、智能检测的差异性

我院现常用的呼吸机系列主要有以下四种:美国Puritan—Bennett(简称PB)、纽邦塑封电感(New Port),德国西门子(SIEMENS)、德尔格(Drager)。这几种机型的智能化程度各不同,设置、检测、计量允许误差大小各异,因而在智能检测(自检)时的性能测试亦存在差异。有的很简单,只要观察面板指示灯开机时都能亮,过几分钟不需进行任何人为操作即能通过(如纽邦、德尔格等),而有的则较为复杂,较为复杂,较为费时,需经过一定的操作才能完成(如PB、西门子等)。

3、智能检测的步骤

不同类型、不同档次的呼吸机其自检过程各不同,有的较为简单易行,有的则较为复杂费时,以PB840呼吸机的自检为例简述其操作过程及注意事项。PB840呼吸机的自检主要有3种:POST(Power On Self Test)—上电自检、SST(Short Self Test)—快速自检、EST(Extended Self Test)—完整自检。

3.1 POST(Power On Self Test)—上电自检:

主要用于呼吸机电路硬件完整性和非操作引起的系统故障,当开机或者重新启动机器时会自动运行,正常情况下POST用时7.25秒。

3.2 SST(Short Self Test)—快速自检:

主要用于测试病人管路泄露,校正病人管路和测量呼出端细菌过滤器的阻力。在呼吸机连接病人之前、使用15天之后、更换病人管路、维修机器之后以及更换湿化皿、积水杯等影响气道阻力和顺应性的附件时需执行SST。

SST的执行步骤:①接好电源和气源及呼吸回路,打开呼吸机电源,这时在显示屏上会出现选择菜单,触摸SST,选择快速自检,然后在5秒之内按下呼吸机主机左侧的TEST键,呼吸机随即进入快速自检模式。②进入自检模式以后,屏幕中会出现一个SST的设置菜单,并选择好呼吸机回路和湿化器的类型。③选择好呼吸机回路和湿化器的类型之后按Accept(确认键)确认,呼吸机将会自动开始自检过程:

1)SST Flow Sensor Test流量传感器测试:首先屏幕会提示呼吸管路不经湿化器直接接到吸入端过滤器上(Connect circuit with insp filter and without humidifier),执行后确认,屏幕会提示你堵住Y口(Block wye),执行后确认,仪器将会进行流量传感器的检测,检测毕屏幕绕行电感上显示:如果使用了湿化器,请接上湿化器(Connect humidifier if applicable),执行后确认,呼吸机会自动进入下一步;

2)Circuit Pressure Test 管道压力测试;

3)Circuit Leak管道漏气测试;

4)Expiratory Filter Test呼出端过滤器测试:屏幕提示你将连在呼出端过滤器上的管道脱开(Disconnect at FROM PATIENT port),执行后确认深圳电感厂家,测试通过则会自动进入下一步操作;

5)Circuit Resistance管道阻力测试:首先屏幕会提示松开Y口(Block wye),执行后确认,呼吸机会自动进入下一步;

6)Compliance calibration顺应性测试:屏幕会提示松开Y口,执行后确认,仪器会进行检测,然后屏幕会提示堵住Y口,执行后确认,仪器进行检测。检测完后所有SST检测项目完成。最后选择EXIT SST退出快速自检。

3.3 共模电感EST(Extended Self Test)—完整自检:

主要用于检查呼吸机的全部气路和部分电路(包括气体力学、压缩机、传感器、电源部分等等),EST包含了POST和SST其中的一些步骤。当呼吸机运行6个月后、当维修后、更换配件或者保养机器之后都要运行EST,EST可以有效地帮我们找到有故障的部件。

EST的执行步骤:①机器最少先预热10分钟。②接好电源,并连好空气和氧气气源(空压机可用作空气气源),取下吸入端过滤器,用金标准测试回路(黄金管道)直接连接呼吸机的吸入端和呼出端。③打开机器的电源开关,当看到送气单元的指示灯亮的时候,在1秒钟之内按一下呼吸机左侧的Test键,使机器进入系统的维修模式。④进入系统的维修模式之后触摸一下EST键,然后按Accept(确认键)确认,呼吸机就将自动开始进入EST过程:

1)Circuit Pressure Test(气道压力测试),这时呼吸机提示框里会提示:Connect air and oxygen,to remove inspiratory filter,and to install test circuit. (连接空气和氧气,去掉吸气端细菌过滤器,安装测试管路)完成后按ACCEPT键,呼吸机会进入模压电感器自动检测,如果PASSED,自动进入下一步;

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